产后病的调理与治疗，中医康复有妙招！

（中医科）

来源：隆昌市妇幼保健院 浏览次数：12425（2024/03/19）

产褥期是女性独特的生理阶段，经历分娩时的用力、出血和出汗，或手术引起的损伤等， 导致产妇的体内阴血亏虚，元气受损，经络空虚。 同时，产妇还需要排除子宫中的余血和浊液，因此，产后常见一系列身体不适，如自汗、盗汗、失眠、烦躁、身体疼痛、恶露不尽、乳汁不足或漏乳等。 中医治疗产后病主要以补益气血为核心，同时兼顾祛除病邪、化解淤血，确保祛邪不伤正气，化瘀不伤血液。 不采用过于寒冷或过于炎热的药物，以免影响哺乳过程。

1.自汗、盗汗

在产后期间，如果产妇持续不断地出现汗水，被称为产后自汗。而如果在睡眠中出现大量汗水湿透衣物，但一醒来就停止了，这被称为产后盗汗。这种情况主要是由于分娩时造成的出血损伤，新生产妇在产后会稍微多出汗，尤其是在饮食、运动或睡眠时会更为明显。一般来说，这种情况在一周内会自行缓解，不需要干预。但如果持续十天或半个月仍未缓解，则属于异常情况，需要及时进行中医调理。根据具体的辨证施治，可以选用麻黄根汤、止汗散、人参汤等中药进行治疗，效果显著。

2.失眠、烦躁

产妇在分娩后常常出现情绪低落、精神烦躁和睡眠障碍等症状。通常这些症状在产后的第一周开始出现，并在4-6周内逐渐加重，有时甚至会持续数年之久。这严重影响了产妇的生活质量，并可能导致家庭矛盾的增加。中医可以根据每位产妇的个体情况，给予健脾安神、活血祛瘀或疏肝解郁的中药治疗。同时，结合中医的特色推拿按摩、穴位贴敷和中药熏蒸等治疗方法，预后良好。

3.产后身痛、关节痛

在产褥期，产妇可能会出现肢体关节酸痛、麻木等症状。这可能是由于分娩时或产后出血过多，产褥期出汗过多，产褥期感受了风寒，或者接触了寒凉的水湿，以及居住环境潮湿寒冷或既往有基础性疾病等原因。这些因素会导致经脉失养，或者风寒湿邪滞留，从而导致经脉阻塞不通畅，出现疼痛。针对这种情况，中医可以采用黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤等中药进行治疗，并结合穴位贴敷、艾灸、刮痧、拔罐等方法，以尽快缓解症状。

4.恶露不绝

恶露是指产后胎儿和胎盘娩出后，在子宫内残留的血液和浊液，随着子宫收缩逐渐排出，总量大约在250-500毫升之间。正常的恶露具有血腥味，无异味，通常在4-6周内排净。刚产后排出的恶露中含有大量血液，颜色鲜红，量较多，有时可能伴有小血块，通常持续3-4天。随着子宫出血逐渐减少，恶露会逐渐转变为淡红色的浆液状，约持续10天左右，然后转为白色恶露。白色恶露因含有大量白细胞，颜色较白，质地较粘稠，通常在约3周内排净。如果血性恶露持续时间过长并伴有异味，则应及时干预。根据不同的辨证情况，可以采用口服中药或小茴香中药封包热敷的治疗方法，促进子宫

5.乳汁不足

在哺乳期，产妇乳汁不够喂养婴儿被称为“缺乳”或“乳汁不足”。这个问题可以由虚实两方面引起。古代医学认为，妇女的手太阴和少阴经络与月经、乳汁有关。在分娩过程中，身体消耗了大量津液和血液，如果经血不足或体液不足，就会导致乳汁不足。此外，不良的调养习惯、情绪不稳、郁闷压抑、重口味饮食等因素，也可能导致阳明经络气血不畅，乳汁无法排出。根据个体情况辨证，虚则补之，实则疏之，通过调整阳明经络的气血运行，可以促进乳汁的正常分泌。常用的中药方包括通乳丹、下乳涌泉散、苍附导痰丸等。在民间常见的偏方包括使用通草60克和一只猪蹄炖汤食用，或者使用生黄芪30克、当归9克炖猪蹄食用。对于乳房有结块者，可以用橘皮煎水外敷于局部。

6.漏乳

产后如果乳汁不经婴儿吸吮而持续自然流出，我们称之为漏乳。如果产妇身体健壮，气血充盛，并且乳房过于充满以至于溢出，或者已经到了哺乳时间，但未进行哺乳动作而乳汁自行流出，这被认为是生理现象。异常漏乳的病因通常是由于气血虚弱或肝经郁热引起的。根据辨证可以采用益气养血、疏肝解郁和清热的中药进行治疗。常用的中药方剂包括八珍汤、加味逍遥散等，并可以根据具体情况进行适当调整。

我院中医门诊常年开展中医内科、中医妇科、中医儿科、中医产后保健等疾病的诊治及经穴推拿、按摩、穴位贴敷、中药湿热敷、中药熏蒸、中药泡洗、艾灸、拔罐、刮痧等康复疗法及中药煎药等服务。

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